Фурункул / Фурункулез

Фурункул (лат. furunculus), чирей — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, наиболее чаще, золотистым стафилококком.

Фурункулы могут образовываться на любом участке тела, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. й и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом.

Лечение фурункулеза
Симтомы фурункулеза
Лечение фурункула, чирея
Лечение фурункула, чирья, чирей

Предрасполагающие факторы:

  • загрязнение и микротравмы кожи (часто встречающаяся причина у мужчин — неосторожное бритьё лица);
  • повышенное пото- и салоотделение (угревая болезнь);
  • нарушения обмена веществ,
  • снижение активности иммунитета и т.п.

Классификация:


1) одиночный фурункул;
2) локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр. Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы);
3) общий (рассеянный) фурункулез – хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.

Симптомы и течение


Начальные проявления имеют вид остиофолликулита или фолликулита. В дальнейшем возникает плотный, болезненный, конусовидный узел багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней появляется размягчение. Затем он вскрывается с выделением большего или меньшего количества гноя и образуется воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани надне ее. Через некоторое время некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается воспаление, отек, припухлость и болезненность. Заживает чирей всегда с образованием рубца.

Лечение


Для одиночного фурункула иногда достаточно одной наружной терапии в виде ихтиоловых наклеек, прекращения мытья пораженных мест, применения физиотерапевтических методов УВЧ, сухое тепло, ультразвук. Однако локализация даже одного фурункула на лице, и, в частности, в области носогубного треугольника, носа и на губах Лтребует неотложной госпитализации больного и проведения общей терапии. При локализации фурункула на лице и при общем фурункулезе применяются антибиотики широкого спектра действия. Необходимо тщательное обследование больного и, исходя из его результатов, назначение коррекционнных мероприятий. Для повышения сопротивляемости организма больным с хроническим фурункулезом назначают аутогемотерапию, иммуномодулирующую терапию т.д.. В упорных случаях проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной.

Профилактика


Личная гигиена, предупреждение микротравм кожи, своевременная обработка травмированных участков кожи, своевременное лечение угревой болезни.